每日速递:2026 肺癌 MRD 专家共识重磅发布!液体活检重塑可手术肺癌全程精准管理
每日速递:2026 肺癌 MRD 专家共识重磅发布!液体活检重塑可手术肺癌全程精准管理 主题:可切除肺癌 MRD 检测的临床价值与应用共识 核心临床价值速递: 1. 术前预测风险:通过 ctDNA 检测,在术前尽早评估肺癌复发风险 2. 术后评估与分层:判断手术切除效果、明确预后分层,区分高/低复发风险 3. 指导辅助治疗:MRD 阳性(高复发)建议升阶治疗,阴性(低复发)探索降阶策略 4. 动态监测价值:术后定期监测 MRD,动态调整治疗决策,延长患者生存 检测方案与临床落地应用: 1. 检测技术:超高深度测序结合肿瘤先验策略,基于 WGS 定制化面板确保灵敏度与特异度 2. 关键时间节点:术后 1 个月为标准基线(最早可提前至术后 3 天),MRD 阳性需复测确认 3. 治疗策略联动:依据 MRD 状态优化辅助治疗(如延长/联合治疗或豁免辅助治疗) 4. 技术支撑:ctDNA 液体活检实时反映微小肿瘤负荷,突破传统 CT 随访的滞后性与假阳性局限 行动建议: 1. 初治/新辅助治疗的可手术肺癌患者,均应完善 MRD 检测以评估复发风险 2. 结合术后病理缓解与 MRD 动态变化,建立 "双维度评估体系" 分层管理患者 3. 对 MRD











